｜一般社団法人 星月

こんにちは。

岐阜県美濃加茂市で終活のお手伝いをしております、

一般社団法人星月（せいげつ）です。

 

介護保険内のサービスでは対応しきれない、多様なニーズに応えるのが介護保険外サービスです。

利用者だけでなく、ご家族の生活を支える新たな選択肢として、今注目されています。

今回は、介護保険外サービスについてご紹介します。

 

介護保険外サービスとは？

介護保険外サービスとは、介護保険制度の対象外となるサービスのことです。

介護保険が適用されないため、全額自己負担となりますが、その分介護保険の制約を受けない自由度の高いサービスを受けられます。

介護保険外サービスを上手に活用することで、利用者や家族のニーズを叶え、利用者の生活の質を大きく向上させることができます。また、介護を担う家族にとっては、身体的な負担や精神的なストレスの軽減にもつながります。

▼介護保険サービスとの違い

介護保険サービスは、原則として要支援・要介護認定を受けた方を対象としています。

それに対し、介護保険外サービスは、認定の有無に関わらず、すべての高齢者や障がい者、要支援者など幅広い層が対象になります。

提供事業者によってサービスの内容は異なり、身体介護、生活援助、外出支援、リハビリ、趣味活動支援、見守りなど、多岐にわたるサービスが存在します。

項目	介護保険サービス	介護保険外の自費サービス
対象者	原則として要介護・要支援認定を受けた方（年齢制限あり）	すべての高齢者、障がい者、要支援者など（認定不要）
費用負担	一部自己負担（所得に応じて1割～3割）	全額自己負担
サービス内容	法令で定められた範囲内	提供事業者によって多種多様、柔軟な内容
利用目的	日常生活の維持、介護度の維持・改善など	左記＋介護保険サービスでは対応できないニーズを満たすため

 

介護保険外サービスが注目されている理由

■高齢化による家族の負担の増加

核家族化と高齢化が進み、高齢者を支える家族の人数が減少したことで、介護負担は増大の一途をたどっています。また、仕事をしながら介護を行うビジネスケアラーも増加しており、家族の「介護疲れ」が問題視されるようになりました。

そこで活躍するのが介護保険外サービスです。

介護保険外サービスなら、介護保険内では対応できない回数や時間帯であっても、必要なサービスを受けることができます。また、外出支援を利用している間、ご家族が一時的に介護から離れ、自分の時間を作ることで介護の負担の軽減にもつながります。

 

■多様化するニーズへの対応

人生100年時代といわれる現代において、高齢者のニーズはより個別的で多様なものとなっています。

介護保険外サービスは、外出時の付き添いや長時間の見守り、趣味の活動の支援など利用のニーズに沿ったサービスを受けることができ、生活の質の向上にも貢献します。

 

■介護事業所の新たな収益性の向上

全額自己負担の介護保険外サービスは、利用者のニーズに応えるだけではなく、介護事業所の新たな収益源となり、経営の安定化に貢献する側面もあります。

 

介護保険外サービスを提供する組織

■市町村などの自治体

市町村などの自治体が、地域に住む高齢者や障がい者向けに、独自の介護保険外サービスを提供している場合があります。例えば、移動支援や配食サービスなどがあります。費用は比較的安価に設定されていることが多いですが、受けられるサービスの種類や利用条件は自治体によって差があります。利用を検討する際には、市町村や地域包括支援センターに問い合わせしてみましょう。

 

■社会福祉協議会

社会福祉協議会は、地域福祉の推進を目的とした公共的な団体です。

介護保険外サービスも、地域住民への福祉サービスの一環として提供している場合があります。

こちらも、民間企業と比較すると費用が安価であることが多く、掃除洗濯などの家事支援サービスや、外出の付き添い、通院介助などのサービスなどが受けられます。

地域に根差した活動を行っており、ボランティアを活用したサービスもあります。

 

■介護事業所

介護保険サービスを提供している事業所が、保険外のオプションサービスを提供している場合があります。

例えば、介護保険の時間制限を超えた身体介護やより細やかな生活援助などが挙げられます。

介護保険サービス利用時に、オプションとして柔軟に組み込むことができ、既存のヘルパーが対応するため顔見知りの人に依頼できる安心感がメリットです。

 

■民間企業

近年、多様なニーズに対応するため、多くの民間企業が介護保険外サービスに参入しています。

費用はかかりますが、サービス内容が豊富で広範囲のニーズをカバーでき、急な依頼にも対応できる体制が整っているのが魅力です。

例えば、付き添いサービス（病院や買い物など）、、見守り・安否確認、訪問理美容、ペットケア、趣味活動支援、冠婚葬祭・旅行への付き添い、夜間など長時間の見守り、オーダーメイドサービスなど提供できるサービスは多岐にわたります。

 

介護保険外サービス例

■生活支援サービス

調理、買い物、掃除、洗濯、ごみ出し、薬の受け取り、荷物の片付けなど、日常生活を円滑に送るための家事全般を支援するサービスです。介護保険では、利用者本人以外のためになるサービスを行うことができません。しかし、介護保険外サービスであれば、同居家族の洗濯や家事の他、草むしりや庭の手入れ、ペットのお世話の代行などもできます。

 

■外出支援サービス

１人で外出や公共交通機関の利用が困難な方に、安心して外出できるようサポートするサービスです。

歩行が難しい方や公共交通機関の利用に不安がある方にとって、心強い支援です。

外出支援サービスでできることとして、買い物、病院、銀行、お墓参り、余暇や趣味の付き添いなどがあります。

 

■見守りサービス

緊急時の通報システムや定期的な訪問、電話連絡、センサーによるモニタリング、日中・夜間の見守など、利用者の安全を確保するためのサービスです。見守り・安否確認サービスには、さまざまな方法があるため、介護度合いや見守りが必要な時間帯などを考慮し、状況に合ったサービスを選びましょう。

 

■その他の専門サービス

介護保険外サービスの内容は、提供事業者によってさまざまです。

例えば、訪問理美容、配食サービス、ペットケア、趣味活動支援など自由度の高いサービスが提供されています。

 

介護保険外サービスを利用するメリット

■必要なサービスが受けられる

介護保険内のサービスだけでは対応しきれない状況が発生したとき、「家族でどうにかしなければ…」と悩むケースがみられます。しかし、介護保険外サービスでは、利用回数や時間に制限がなく、より柔軟なサービスが提供できる点が大きなメリットです。

介護保険外サービスならば、多岐にわたるサービス内容の中から、利用者や家族が本当に必要とするサービスを、必要な時に、必要なだけ利用することができます。

 

■家族の負担を軽減できる

同居家族がいる場合、介護保険のサービス利用が制限されてしまうことがあります。

そのような場合でも、介護保険外サービスで、介護や家事、専門的なケアを依頼すれば、家族から介護から離れる時間を作ることができ、身体的および精神的な負担を軽減できます。

 

■利用者のニーズに応えれる

介護保険外サービスでは、趣味活動の支援や社会的な交流の促進、希望に沿った外出支援など、利用者の生活の質を向上させるための多様なサービスを利用できます。

利用者や家族のやりたいことを叶え、より満足度の高い生活が実現できます。

 

■サービス提供のスピードが早い

介護保険サービスは、申請から認定、サービス開始までに時間がかかる場合がありますが、介護保険外サービスは事業者との直接契約になるため、比較的速くサービスを開始できる場合があります。また、急に介護や見守りが必要になったという場合にも素早く対応できる点もメリットです。

 

介護保険外サービスを利用するデメリット

■全額自己負担である

介護保険サービスとは異なり、介護保険外サービスは全額自己負担となります。

サービスの利用頻度や内容によっては、費用が高額になる可能性もあるため注意が必要です。

提供事業者によって費用も異なるため、利用したいサービスや利用頻度をシミュレーションし、無理のない費用であるか確認しましょう。

 

■サービス内容や質にばらつきがある

介護保険外サービスは、提供事業者によってサービス内容や質にばらつきがある場合があります。

信頼できる事業者を選ぶためには、綿密な情報収集が重要です。

本人や家族が希望するサービスが揃っているか、満足できるサービス内容であるか複数の事業所の情報を集めて比較検討する必要があります。

 

介護保険外サービスの利用におすすめな方

▼介護認定を受けていない方

介護保険は原則として要介護認定を受けた方が対象ですが、介護保険外サービスは認定の有無にかかわらず利用できます。そのため、介護予防や健康維持、趣味活動や社会参加を目的としてサービスを利用したい元気な高齢者の方にもおすすめです。

また、介護保険を申請してから介護認定が下りるまでの間に介助が必要な場合も、介護保険外サービスは有効です。介護認定が下りるまでには、通常1～2ヶ月の期間を要しますが、その間、家族がすべての介護を担うのは大きな負担がかかります。速やかにサービスを受けられる介護保険外サービスを利用しながら介護認定を待つことで、負担を軽減できるでしょう。

 

▼介護保険のサービスだけだはニーズが満たされない方

早朝や深夜など柔軟な時間帯のサービスや、長時間のサービス、介護保険対象外のサービスを受けたい方には特におすすめです。例えば、入浴の回数を増やしたい、ペットの世話をしてほしい、家族のリフレッシュの時間を作りたいなどさまざまな目的で自由に利用できます。

 

▼家族の介護の負担を減らしたい方

入浴や排泄介助など、負担が大きく時間のかかる介助を専門的なスタッフに任せることで、ご家族の身体的な負担を軽減できます。また、夜間の頻繁な排泄介助や家事などを依頼すれば、ご家族の睡眠時間の確保や介護と家事の両立による疲労を軽減できるでしょう。

 

 

介護保険外サービスは、利用者や家族の多様なニーズに応えるための重要な選択肢のひとつです。

信頼できる事業者を選び、適切なサポートを受けることで、利用者は自分らしく豊かな生活を送ることができ、家族の介護負担も軽減されます。

「介護保険内だけでは足りないな」などとお悩みの際には、一度介護保険外サービスの利用を検討してみてはどうでしょうか？

 

 

 

 

 

 

 

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